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南昌二七医院精神科—疑病症:现代人陷入的无病找病的心理怪圈

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  现在的人们对健康很关注,报刊、电视、网络都在讲健康,看的多、知道的多了,难免有人“对号入座”,怀疑是不是哪里出了毛病。有些人甚至多次挂专家门诊、反复化验检查,虽然各项指标都正常,他们却很不满意,坚信自己有病。实际上,这些人是被一种精神心理疾病所困扰。

  01.疑病症的发病原因

  疑病症,是一种以疑病症状为主要临床特征的躯体形式障碍。最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化,作出与实际健康状况不相符的疑病性解释,伴有相应的疑病性不适,逐渐出现日趋系统化的疑病症状。

  从医学统计数据来看,疑病症发病率近年来有所增加,发病原因主要有以下几种:

  1、性格“易感”

  在人格特征上,比较固执、内向、过分关注自身、敏感、以自我为中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的人一般为发病的基础。

  2、身边有人患病

  看到身边亲朋好友死于某一种疾病,会促进疑病观念,并且时常觉得自己某个器官极其不适。

  3、婚姻家庭关系变动

  心理因素也会诱发此病,如婚姻的改变、子女的离别、生活的稳定性受到影响、缺乏安全感等,都会成为诱因,通过自我暗示和联想而疑病。

  02.疑病症的典型案例特征

  疑病症患者由于预期担心或相信自己患严重躯体疾病而痛苦、焦虑并到处寻求帮助,如屡次盲目就医等。他们有以下几个典型特征:

  特点

  敏感固执:纠缠于身体细微症状

  一般来讲,疑病症患者人格特征更倾向于敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分关注,要求十全十美。

  老年病人:过度关注已有的疾病

  人进入老年期,由于生理功能的退化,身体难免会出现这样或那样的不舒服,甚至患有躯体疾病。老年人面临的婚姻改变、朋友交往减少、孤独等,也会让他们缺乏安全感,导致老人更加关注健康与疾病问题。而反复就医、过度检查、医源性暗示等,也会加重老人的疑虑。

  对号入座:信息接受太多“逼”出病

  随着互联网、报纸、杂志等健康信息越来越普及,难免有的人会自我对症。尤其是一些具有一定文化素质的人,身体出现一种症状,便对照医学书籍或科普文章进行比较分析。

  03.疑病症的治疗

  心理治疗:这是治疗疑病症的基本方法。疑病症产生的原因与患者对未来感到不安、恐惧死亡、总想使自己摆脱痛苦或得到补偿等心理活动有关,也与其夸大、灾难化等认知偏差有关。心理治疗过程中,会尽量少与病人讨论具体的疾病或症状,而是主要一起探讨他们存在的冲突、困惑或被压抑着的痛苦,发挥患者解决问题的潜能,让他们有勇气面对不愿面对的心理根源,并合理给予疏解。

  药物治疗:疑病症病人感受到的是不安、焦虑、沮丧、抑郁等精神痛苦体验,这些情绪反过来又加重疑病色彩,导致恶性循环,属于焦虑问题范畴。临床工作中多采用抗焦虑、抗抑郁药等情绪稳定剂来改善病人情绪,减轻疑病程度,一般都有很好的效果。

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(洪)医广【2014】第12-18-30号

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