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因为梵高、海明威、丘吉尔、费文·丽等历史上的许多名人都患有双相情感障碍,所以双相情感障碍也被称为“天才疾病”。然而,被美化为“天才疾病”的双相情感障碍并不那么浪漫。躁狂带来的短暂才能可能伴随着高自杀风险的持续抑郁,给患者及其家属带来了严重的伤害和痛苦。
据统计,我国双相情感障碍的发病率逐年上升,患者人数已达840万,其中90%以上反复发作,自杀风险是普通人的15倍以上。[1]
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍又称躁郁症,是一种心理障碍,既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作。
一般来说,人们的情感体验会在情感基线周围上下波动,抑郁和上升,但范围不大,可以很快恢复到基线水平。但当我们的情绪波动相对较大时,我们应该注意是否有双相情感障碍。
当双相躁狂发作时,患者会感到情绪高涨/兴奋,感到非常强烈。同时,言语活动增多,导致半夜联系亲友、无法控制的冲动行为、过度消费或负债等异常(轻躁狂和躁狂的主要区别在于症状的持续时间和严重程度);当双相抑郁发作时,会出现抑郁、行为和兴趣下降、身体疼痛、自我评价下降等症状。
当公众不理解时,他们经常误解病人是否在“工作”,是否可以控制,因为他们没有好时机(可能是轻躁狂状态),在这种误解下往往会错过治疗机会或造成二次伤害。
双相情感障碍治疗面临困难
自杀和自残的风险较高。患者在抑郁期自杀的风险会增加,一些患者在躁狂期通过伤害身体来平静下来。在许多情况下,患者的这些行为是无法控制的,是一种症状,而不是故意的。
b 较低的治疗依从性。临床上,许多患者不能坚持持续治疗。稍有改善后,他们不时停止服药或改变药物剂量,或患者的治疗被不了解疾病特征的家属阻止。断断续续的治疗使这种疾病更难治愈。
c 耻辱和歧视使患者难以接受自己。公众对这种疾病的不了解使一些患者受到外界的批评。人们倾向于归因于他们自己造成的、故意的和可以控制的,所以他们经常忽视病人的感受,甚至批评他们。
d 需要鉴别一些疾病。有时患者或家属可能会认为轻躁狂发作是“状态良好”。、忽略了“快乐”,只注意到患者的抑郁症发作,从而在报告病史时无意遗漏,导致误诊为抑郁症。
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